Revisión de Alcance: Sustancias químicas de importancia ocupacional excretadas en la leche materna: Scoping Review: Occupationally Relevant Chemical SubstancesExcreted in Breast Milk

Resumen

Objetivo: Identificar las sustancias químicas de interés ocupacional que se excretan en la leche materna. Materiales y métodos: Se hicieron una revisión de alcance siguiendo la metodología del Joanna Briggs Institute. Se realizaron búsquedas sistemáticas en cuatro bases de datos (PubMed, Web of Science, Embase y Elsevier) aplicando cuatro ecuaciones de búsqueda: “breast milk and pesticides”, “breast milk and metals”, “breast milk and solvents” y “breast milk and medicines”. Resultados: De 1455 estudios iniciales, 21 artículos fueron incluidos en el análisis final. Respecto a los pesticidas, los organoclorados son el grupo de mayor importancia, destacando en este grupo: Clordano, Cloruro de bencilo, Hexaclorociclohexano (HCH) y Diclorodifeniltricloroetano (DDT). En el caso de los solventes, 18 sustancias se identificaron en la leche en contextos de exposición industrial. Cinco metales (aluminio, plomo, cadmio, mercurio y arsénico) fueron identificados en muestras de leche de mujeres empleadas en el sector industrial y minero. De este grupo, el plomo y el arsénico se encontraron en mayor concentración, lo que estuvo relacionado con exposiciones mixtas de tipo laboral y ambiental, como el consumo de agua contaminada. Conclusiones: Esta revisión sintetiza la evidencia existente sobre sustancias químicas excretadas en la leche materna que tienen importancia ocupacional. Dentro de las sustancias analizadas, se encontraron múltiples pesticidas y solventes, así como un importante número de metales pesados, los cuales son excretados en la leche en contextos de exposición ocupacional y ambiental; la información sobre excreción de medicamentos en el contexto de
exposiciones ocupacionales fue insuficiente. Este panorama enfatiza la necesidad de caracterizar y prevenir la exposición ocupacional a sustancias químicas que alcanzan la leche materna para proteger a las trabajadoras y sus hijos.